葛西 賢太

2019年3月、イラン・イスラーム共和国にて、日本の緩和ケアにおけるスピリチュアルケアについて講演し、現地にて緩和ケア/スピリチュアルケアの実際について視察を行った、その報告。

断酒自助会Alcoholics Anonymousは、無数の自助会に「言いっぱなし聞きっぱなし」形式のミーティング方法を提供しただけでなく、「12のステップ」をはじめとする数多くの文書を残している。それら文書は、彼らの失敗の経験が同時代と将来世代のために役に立つという確信に基づいている。なかでも、『12のステップと12の伝統』 は、AAが1935年の創立以来の急成長で直面したさまざまな失敗から学んだことを同時代の仲間や次代の仲間に共有するための書物であり、スピリチュアルケア、グリーフケアの実践や、自助会の運営に関わる者たちにとって有益な経験が記されている。「12のステップ」は個々のメンバーの内省を促しつつAAという共同体に向けてひらき、「12の伝統」は、彼らの回復と生存を支える共同体であるAAをどのように守るかに関心が向けられている。

依存症は、食のあり方の異常が、生き方や人間関係、人としての責任能力の上での問題として現れることが多い病理である。薬物依存からの回復を目指す仏教的なアプローチを検討する。米国の瞑想指導者ノア・レヴァインは、青少年時代の非行・犯罪と薬物・アルコールの濫用から回復するため、キリスト教の儀式から学んだ依存症回復プログラム「十二のステップ」と、仏教瞑想とを学び、両者を統合するプログラムを工夫、彼同様に苦しむ若者に瞑想を伝える努力を払っている。人としての困難に向き合わず困難を避け麻痺させる行為（薬物使用）の反復が依存とみる。依存は仏教でいう苦であり、仏教の三宝（仏—現実と向き合う仏の智慧、法—十二のステップや四諦八正道、僧—回復を目指す共同体）への帰依（尊重）が回復への道であると説く。

This paper examines the meaning of the introduction of Clinical Pastoral Education (cpe) to Japan, as an example of one of the religious activities accepted in public space in a secular Japanese society. For over half a century, Christian clerics have tried to introduce the idea of chaplaincy to Japan, and Buddhists have attempted to develop a Buddhist form of hospice palliative care. The Japan Society for Spiritual Care was established in 2007 and began an accreditation process of ecumenically designed "spiritual caregivers," bringing interested parties together in Japan for education, peer support, and continuous training in spiritual care. The outpouring of national grief in response to accidents or natural disasters encouraged sponsors to create cpe training institutions at some universities. Challenging the Japanese understanding of the separation of religion and state, the introduction of chaplaincy can be seen as a case of religious practice that is accepted in public space.